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2020医疗招聘考试临床学资料:儿科呼吸系统易感因素
2020-04-27 10:30:11admin
小儿呼吸道感染是最常见的儿科疾病,而为什么易感,还是和儿童呼吸道解剖特点离不开关系,所以我们这次从呼吸道易感因素的呼吸道解剖来进行学习了解。

一、小儿呼吸道解剖特点

综合上面图表:

1.鼻:婴幼儿鼻腔短小,鼻道狭窄。婴幼儿鼻黏膜柔嫩并富于血管,感染时黏膜肿胀,易造成堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸。

2.鼻泪管和咽鼓管:婴幼儿鼻泪管短,瓣膜发育不全,故鼻腔感染易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位,故鼻咽炎时容易导致中耳炎。

3.气管、支气管:婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,软骨柔软,缺乏弹力组织支撑,因黏液腺分泌不足易导致气道干燥,故易发生呼吸道感染。

4.肺:肺泡数量少且面积小,弹力组织发育较差,血管丰富,间质发育旺盛,致肺含血量多而含气量少,易于感染。感染时易致黏液阻塞,引起间质肺炎、肺气肿和肺不张等。

5.小儿呼吸道免疫功能较差。可因咳嗽反射及纤毛运动功能弱,无法有效排除呼吸道尘埃及异物颗粒。另外,因小儿SIgA、IgA、IgG及IgG亚类等含量低,且溶菌酶、乳铁蛋白、干扰素及补体等较少及活性低下,故易致呼吸道感染。

例题:婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是:

A.呼吸浅表 B.呼吸频率快

C.呈腹式呼吸 D.呼吸道黏膜缺少SIgA

E.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富

【答案】D。

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