在临床检测中,在采集血液标本前,根据检测项目不同,有时需要在采血管中加入适量的抗凝剂来阻止血液凝固,如何选择正确的抗凝剂对于检测结果是至关重要的,而且,在考试中针对抗凝剂选择一直是一个易混知识点,那么我们这篇文章就几种常用抗凝剂的适用范围及其抗凝原理做需要介绍。
一、乙二胺四乙酸(EDTA)盐
常用的有钠盐(EDTA-Na2·H2O)和钾盐(EDTA-K2·2H2O)。
(1)抗凝原理:与血液中钙离子结合,阻止血液凝固。
(2)适用范围:根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议,EDTA-K2·2H2O适用于血细胞计数抗凝剂,除此之外,它也适用于离心法血细胞比容测定及血小板计数测定。
(3)不适用于:凝血检查、血小板功能试验。
二、草酸盐
(1)抗凝原理:草酸根与血液中的钙离子形成草酸钙沉淀,使钙离子失去凝血作用从而阻止凝血。
(2)适用范围:血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等检查。
(3)不适用于:血小板计数、白细胞分类计数、不宜制作血涂片。
三、肝素
(1)抗凝原理:加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶形成,并且有阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。
(2)适用范围:是红细胞透渗脆性试验理想抗凝剂,常用于血细胞比容、血ph、血气分析及其它生化测定。
(3)不适用于:凝血功能和血常规检查,不适用于血涂片检查。
四、枸橼酸盐
(1)抗凝原理:能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固。
(2)适用范围:凝血、红细胞沉降率、输血保养液。用于凝血检查时,枸橼酸钠与血液的比例是1:9,用于红细胞沉降率检查时,枸橼酸钠与血液的比例是1:4。
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