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生命体征是评价一个人健康状态的基本指标,只有正确掌握生命体征的测量方法,才能保证我们对患者的健康状况作出正确评估。由于生命体征的测量不需过多耗材,成本低,已成为目前考试中比较受考官青睐的一个考试项目,今天,我们就来看一下如何才能在生命体征这项操作中抓住考官的眼球。
首先,针对于任何一项操作,我们都应该遵循操作前、操作中、操作后的流程。这样可以帮助我们缕清思路,明白接下来的每一步操作都是什么。针对于操作前、中、后大家不要着急,我们会为大家做一一介绍。
操作前,我们先要明确生命体征测量的目的(判断生命体征有无异常并且协助诊断,为预防、治疗、康复、护理提供依据。),此外,我们还需要遵循严格的三查七对制度,如果有需要,还要遵守消毒隔离制度以及无菌操作原则。
操作流程 |
操作方法 |
核对 |
双人核对医嘱,无误后方可执行 |
查对、解释 |
·查对患者床号、姓名、腕带 |
准备 |
·环境:整洁、安静、光线充足 |
检查 |
·检查所有物品,在有效期内,设备性能良好可以使用 |
操作流程 |
操作方法 |
核对 |
·核对患者信息,协助患者取舒适体位 |
测量体温 |
·选择测量体温的方法 |
测量脉搏 |
·将患者手臂放于舒适位置,腕部舒展,护士的示指、中指、无名指的指端轻触桡动脉搏动,计数30秒(发现节律异常测1分钟) |
测量呼吸 |
·护士测量脉搏的手不动,看患者胸腹部起伏,一起一伏为1次,计数30秒(发现异常测1分钟) |
测量血压 |
·卷袖露臂,掌臂向上,肘部伸直 |
操作流程 |
操作方法 |
整理 |
·协助患者穿衣,取舒适卧位,操作后再次核对患者信息,交代注意事项 |
记录 |
·携用物回治疗室,洗手,正确记录体温、呼吸、脉搏、血压测量值 |
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